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国际干细胞研究现况暨人类组织器官原位再生复
（凭证徐荣祥教授在天下第二届烧伤专业委员聚会暨人类组织器官原位再生复制工程学术报告会上的讲话录音整理，未经自己审阅）
列位来宾、列位代表：
今天我所讲的内容有两个,一是转达一下海内外对干细胞的研究现状,二是向各人宣布我们对干细胞的最新研究效果,特殊是要宣布人类成体干细胞原位培植工程图谱,因此今天的报告很是主要。在今年2月份夏威夷国际聚会上我已向聚会代表起源先容了我们的研究效果。总体而言,外洋的研究与我们所获得的效果保存很大差别,由于我们在烧伤皮肤器官再生,特殊是在干细胞研究方面己进入了成熟的应用阶段。若用国际烧伤学会主席的话讲,你们的研究效果使他们难以置信,烧伤皮肤能修复到云云理想水平是出乎意料的。面临外洋学者对皮肤器官再外行艺仍处在想象探索阶段的时刻,我们却完成了人类组织器官原位再生复制工程,这简直是生命科学的前沿问题。当宿世命科学前沿有两大手艺,一是基因工程,二是干细胞手艺,它们同属于新手艺、新生长,后者比前者更为主要。细胞是一切生命体的结构和运动单位,基因则不是生命,基因的研究和现实应用一定要依赖于细胞,特殊是干细胞。外洋对干细胞的研究只管处在体外作育阶段,希望也令人可喜,但大都学者以为体外研究效果用于临床为时还早；同时以为体外研究尚不可熟便进入应用阶段是一种不认真任的态度,由于这个问题现在很是难以回覆。也就是说在对一个生命体尚不完全相识的情形下,用一种生命物质去调控一个生命体，这个责任无人敢肩负。虽然对无人敢认真任的研究取张望期待的因素相当的多。前几天我应邀会见了美国西部癌症研究中心,他们对细胞研究做了大宗探索,他们征求我的意见。我们以为对细胞学的研究，必需首先要思量细胞动态学研究的路子是否准确表达了正常的生命纪律 ？由于细胞动态学模子需要肿瘤坏死因子（TNF）等一些非正常细胞代谢因子所调控、传代。外洋这些资料都是从实验室非正常细胞研究中获得的,它所表达的那些内容并不是正凡人的细胞运动纪律。以是希望细胞生物学家要重新思量这些问题,想尽一切步伐找出正凡人的细胞动态学模子,只有获得正凡人的分子生物学和细胞生物学的研究资料，才华增进生命科学的飞速生长。由于泛起了这个误差,以是我以为应尽快消除这种误差,理顺干细胞的研究偏向。
干细胞的研究始于20世纪40年月,那是造血干细胞的研究,直到现在它仍处在先进水平。可是从1998年最先,美国威斯康辛大学Thomason等揭晓了胚胎干细胞的研究程序,把天下干细胞的研究推向热潮。现在西方国家险些所有大学及高等院校都设立了干细胞研究室并举行干细胞研究,但研究状态并非全然。由于西方国家受到伦理品德及宗教的影响,使胚胎干细胞的研究遇到阻力,故人们又把希望投放到成体干细胞的研究上。关于成体干细胞的研究我想从两个方面叙述,一是外洋研究,二是我们的研究。下面主要讲今年4月份以来的研究内容现状,应当认可外洋研究速率是相当快的,但所有研究都是在体外完成的单细胞研究,甚至有些结论是推测的。我们的研究焦点是怎样实现组织器官原位再生复制,是真实效果的表达。相形之下,外洋研究与我们相比确实有很大距离。也就是说在干细胞的研究上，我们的短跑赛程已过终点，而西方的研究则刚刚寻找起跑点。
一、外洋干细胞研究现况
干细胞的研究始于造血干细胞,其爆发历程已被公认,今天主要讲非造血干细胞。精子与卵子团结的最初几个小时内，受精卵会破碎成一些完全相同的细胞，称为万能细胞，即若是把这些细胞的任何一个放入女性子宫内，均有可能发育成胎儿。约莫在受精后4天，经由几个循环的细胞破碎之后，这些万能细胞最先特异化，形成一其中空环形的细胞群结构，称之为胚囊，胚囊由外层细胞和位于中空球形内的细胞簇(称为内细胞群)所组成。内细胞群的细胞是多能性干细胞，从理论上讲,从内细胞群中拿出任何一个细胞举行定向分解,最终可形成许多人的基本组织和器官,但它不具备形成人的万能作用。以是说多醒目细胞是胚胎历程形成器官的细胞,而全醒目细胞是形成完整人体的细胞。从理论和现在的手艺水平来讲，接纳克隆手艺也可以获得完整的人体,但克隆出来的生命体保存许多缺陷。所谓克隆就是把卵子的细胞核拿出来,换一个体细胞的细胞核,形成一个具有生殖能力的胚胎细胞,再经由发育形成具有内细胞群的胚囊,并爆发种种类型的细胞、器官,最终形成一个生命体。但现在克隆的不是人的细胞,它和人的细胞相差甚远。虽然现己克隆出羊、鼠等动物,但与它上一代比其遗传信息缺乏一半。以是现在不主张克隆人,包括首次乐成克隆羊的细胞学家己把研究偏向转向干细胞。原理很简朴,由于克隆动物无现实意义,科学水平也就无从谈起。另外,卵子与精子团结很利便,没有须要再去克隆某些动物某人。不过为了科学研究所需,在动物身上举行克隆研究照旧须要的,但任何研究的最终目的照旧解决人类疾病问题。现在人们看准了的是多功效干细胞,这种干细胞是从血液中提取的,体外研究证实它可以转化为某些细胞。但血中的细胞以单细胞体爆发功效,而人体各组织细胞必需通过由多种细胞形成的组织爆发功效。也就是说没有组织就谈不上功效,这也是西方学者现在研究历程中的一大症结。由于他们脱离不开体外途径,以为有了细胞就有了功效,着实不然。仅有细胞尚无器官不是研究的最终目的,器官是最大功效,组织仅有小功效。细胞形成了能否成为组织是个大问题,如能形成可解决许多问题,如解决大脑问题、血虚、心衰、糖尿病问题等,遗憾的是现在都未形成事实。从理论上讲,人类胚胎干细胞和胚胎生殖细胞能发育成任何细胞类型的器官,但现在对胚胎全历程的生命条件研究尚无多大希望。以是体外作育的器官还不可与人体原位生命体实现一体化的有机团结。这个难题靠体外作育手艺获得乐成生怕还需一个相当长的时间,或者说能否乐成令人置疑。美国癌症学会的许多专家在今年4月的聚会上说,在已揭晓的大宗论文中险些没有确凿证据证实简单细胞能分解成血液或其它类型的细胞,中国的研究却证实晰这个论点,纵然1998年在《科学》杂志首次揭晓有关胚胎干细胞生长历程论文的作者也认可这个事实。他们以为成体干细胞具有重大的潜能,但却不知道它的生长偏向。以是西方科学家们仅是发明了许多征象,而没有得出结论。因此对他们揭晓的资料要准确明确和剖析其可靠性,并且需要我们验证和实践。
如上所述,人们在生命医学方面确实爆发了一些新理想、新看法,并没放弃干细胞的研究,但外洋是在体外举行的。我们的看法很明确,现在的医学是再生医学时代,希望烧伤专业委员会的成员们要做再生医学的先驱。由于我们搞的是细胞原位再生,绝不可像体外简单干细胞作育学者那样以制造"零件"为知足。他们举行的烧伤手术切痂疗法、皮肤移植、以及设想通过体外作育要领治疗许多灾治性疾病等都差别于原位干细胞再生技木,这也是他们没有想到"原位"这个看法的泉源所在。关于帕金森病、心脏病、糖尿病及肝脏疾病治疗问题，是当今干细胞研究和生长的一大潮流,但由于没有得出结论性的资料而经常争论不断。我们所做的事情没有什么可争议的,由于我们举行的是原位干细胞培植。一些成体细胞变为成体干细胞，再转化为胚胎状态，并能一连破碎、定向分解、增殖再生，这是生命医学的自然征象。美国一家生物公司称己在胎儿中发明了一种干细胞,这种干细胞不是胚胎干细胞,也不是造血干细胞,谓之特殊干细胞。可是这个研究效果引起了人们的嫌疑,现在不可证实它能形成组织器官。1998年美国威斯康辛大学揭晓的胚胎干细胞的研究论文确实受到了天下关注,但它仅以出售造血干细胞为生意,而在其它方面没有获得实质性突破。上个月西方学者报道他们使用骨髓胚胎干细胞修复哺乳动物心脏获得一定效果,这种效果事实是干细胞爆发的照旧细胞的物质刺激而爆发的心肌反应,没有确切谜底。另外美国造血干细胞公司从天下各地血液病患者中获得血液标本,从中筛选干细胞举行体外作育,此后再输回病人,这显然照旧多年沿用的体外作育要领。关于流产胚胎的应用问题也有差别看法,由于从流产胚胎中获得的细胞是损伤干细胞,损伤的胚胎干细胞不可应用。
去年10月,美国加州医学院接纳外科手术获得的脂肪组织举行干细胞体外作育,今年又在细胞工程杂志上揭晓了这项研究效果,引起了许多学者的关注。可是由于要领学上保存问题,脂肪组织及脂肪组织中的其它成份如血液通过过滤作育出的干细胞并非说明它一定来自脂肪组织,不可扫除来自间质细胞或血液细胞。
生长因子是现在较量新颖的物质,但也保存差别看法。外洋几家公司将8种常用的生长因子用于调控细胞生长和细胞生态,也未得出理想的结论。由于任何一个因子不可单独爆发完整的调控作用。虽然尚有许多尚未知晓的问题,如用量巨细、怎样实验、它们之间是否爆发相互影响、有无协同作用、事实哪个因子起主导作用等等，都是未知数。
神经细胞研究中的脑细胞研究是天下性的热门课题,包括脑细胞朽迈、萎缩、脑梗塞等。研究中所保存的问题之一是所接纳的标本为脑殒命的脑神经细胞,将体外作育的神经干细胞移植到脑组织中,并未获得所期盼的效果。所发明的倒是移植区域周围的组织坏死。对脊髓神经的研究也较量多,其中之一是使用神经干细胞治疗横断性脊髓神经损伤。效果发明，脊髓神经干细胞虽然可以在断裂的脊髓腔中形成新的脊髓,但无脊髓功效。在这里打个例如,这种效果犹如桃树嫁接到柳树枝上,长出的桃子是木性的,由于它的整个调控替换细胞脱离了生命历程。脊髓神经无论是在体内照旧体外,怎样调控是最基本的问题。毗连脊髓神经犹如毗连光缆,必需把整个生命的种种细胞功效衔接在一起,不然毗连失败。对帕金森病的研究同样也无效果,美国一研究机构对200多例病人举行了研究,但在今年3月宣布了失败的效果。据悉,最近美国又妄想使用一种物质刺激大脑爆发神经干细胞,以为是一项有希望的研究,但预计其效果并不乐观。
胰岛干细胞的研究也是一个热门课题,有人希望通过移植胰岛干细胞治疗糖尿病。有新闻称干细胞能进入胰腺,并能长出胰腺组织,但现实上也无功效,由于植入组织不可与原来的组织团结,故胰岛干细胞的应用是现在一浩劫题。
干细胞用于心力衰竭治疗的研究刚刚起步,有人在损伤的心肌上植入小鼠脊髓干细胞,让其转变为有功效的干细胞逆转心肌功效。虽然看到了一些希望,但也保存不少问题。
肝脏干细胞的研究课题起步较早,希望也快。由于肝细胞的母系为造血干细胞,以是肝细胞的研究最靠近干细胞。移植后能够成活,并且泛起了肝脏的实质组织,但也未解决功效问题。
通过以上解说,对干细胞的研究可得出以下结论：天下众多专家以为干细胞的研究和基因研究一样的杂乱�；蛩菪峁沟姆⒚髡咂涫辈⒚幌氲浇裉旎岱浩鹫庑┪侍�,仅从遗传上解决远远不敷�；蜃浣鍪且恢治镏实奶逑�,并不是生命体的真实写照。生命物质必需在生命体中起作用,在生命体内不施展作用的物质不叫生命物质。有了这个看法,人们对干细胞的研究应当反躬自省。我们对干细胞的研究就是按人类生命要求指令性的让它在体内原位一连破碎增殖,最终形成有功效的皮肤组织器官或其他器官。因此以为：把人类在胚胎历程中能够转化为组织器官和人体的细胞称为多醒目细胞和全醒目细胞；而脱离人体、失去人体调控、虽能一连破碎增殖但无功效的细胞就不应再称为干细胞。这个问题我曾在美国加州讲过,就是说只有与人体组织爆发链接、受人体调控、与组织器官的爆发相同的、具有一连破碎能力和修复再生器官并恢复其功效的细胞才华称为干细胞。功效是移植乐成的基础，没有功效的细胞某人工组织移植，没有多大临床应用价值。这个问题现在只有我们中国人解决了,并且是原位,从而形成了为天下所瞩目的"成体干细胞加原位"的新看法。
二、人类组织器官原位再生复制工程的研究
我们对干细胞的研究要领适才己讲过了,不是在体外而是在体内或在组织上,并且是原位,只有原位培植干细胞才更直接,更现实。在履历了多年的研宄和实践之后,妄想出了由八大手艺工程配合完成的人类组织器官再生复制的程序图,今天仅是起源宣布。由于现在海内外的研究尚未举行到这一步,故可视为是里程碑式的生长。这个程序图在夏威夷国际会上仅展示了一遍,代表们均认同其立异性。（附原位干细胞组织器官再生复制手艺组合图）
从程序图上可以看出,损伤组织在这八大因素的调控下实现剩余皮肤组织修复和皮肤再生。用这个程序图不但可以诠释治愈种种缘故原由引起的深度烧伤疗效的机制,同时也适用于许多皮肤粘膜疾病某人体多器官损伤的再生。详细讲,首先是激活受损伤的组织,在原位激活调控,使成体细胞变为干细胞。二是对干细胞举行体内原位培植。三是无损伤地扫除坏死组织,周围坏死组织不祛除就不会泛起新生,纤维组织会约束新生干细胞的生长,更不会爆发功效。四是营养物质供应, 干细胞破碎速率快,需要能量也大，体内原来具有适合于干细胞生长的物质,但在回到胚胎时期时,这些营养成份显得十分缺乏,故需要供应胚胎时期所需的营养物质,举行心理性调控。五是控制细菌、毒素熏染性危险,我们接纳的是心理性控制菌毒手艺。对细菌举行的心理性调控为非杀菌性调控,由于有些杀菌手艺对机体有益,但有些会损伤正常细胞。损伤正常细胞的杀菌手艺虽然首当其冲的损伤干细胞。六是坚持组织的湿润情形,无论是创面局部照旧全身,或是胃肠道，都需要心理性的湿润情形,烧伤创面只有在这种情形中才华实现皮肤再生修复,虽然也包括肝脏和胃肠道等组织的修复。以胃肠道为例,胃酸过多倒运于损伤组织修复。欲提供一个优异的心理修复情形,还得需要第七和第八个因素加入,即组织再生的微观隔离手艺和组织再生修复的氧与营养物质供应手艺。
应当指出,任何损伤组织修复必需有一个�；げ�,它由体内和体外的卵白质组成。举行器官组合仅靠单细胞不可,必需通过成体干细胞形成组织,爆发功效,最终实现组织链接和器官原位再生复制。同时可用这种要领治疗种种缘故原由引起的器官损伤性疾病,这是个偏向性的手艺。这个程序图化费了12年的时间,最终上升到组织器官再生修复工程学的理论基础上,旨在用这种要领修复损伤组织,治疗组织器官损伤性疾病。同时指出,现在治疗疾病的原则是"弃旧选优",即哪种要领好用哪种要领。切削痂手术不属我们的再生修复工程领域。复制组织器官不但限于皮肤。因皮肤是人体最大的器官,虽在体表但与全身器官细密相连,它的损伤总会牵动着其它脏器。在皮肤损伤治疗方面我们完成了三大手艺,一是原位干细胞的形成,二是原位胚胎干细胞的组合,三是复制人体最大的器官,并且使之与全身器官坚持着细密的心理性毗连。下边我们将要看到的图片是烧伤生命医学器官再生修复工程的真实写照。（附人类组织器官原位再生复制程序图谱）
让正凡人体损伤组织区域内的损伤组织或靠近损伤的组织细胞酿成干细胞,是我们建设的一种外源性手艺。现在尚无让干细胞在原位破碎增殖修复的报道,仅有造血干细胞变为其它细胞的偿试。皮肤损伤后上皮细胞,表皮细胞,成纤维细胞及血管、神经等都依赖干细胞修复。组织修复的焦点部分是形成种种组织干细胞,在原位培植。培植初期的干细胞都是自力的细胞,需要细胞之间相互链接,如不爆发链接就不可形成组织。因此细胞间的链接是形成组织的要害环节。只有细胞之间相互链接才华形成组织。仍以皮肤为例,有了种种组织如神经组织、纤维组织、表皮与真皮组织等以外，还需外源性与内源性两种因素组成皮肤组织器官。若烧伤皮肤未能实现优异的愈合,不可称为心理性愈合,而非心理性愈合的深度烧伤一定是瘢痕愈合。瘢痕形成机制有许多说法,机制越多说明对事物的真相相识越少,不然不会有这么多的学说。让种种组织形成一个器官,其先决条件必需是在人体总的调控下举行,脱离人体调控就不可实现心理性组合。一个胚胎干细胞在形成胎儿的种种器官时要通过脐带血液循环与人的整体辖档同接，以是心理性组合是第一位的。在体外让皮肤再生不可能实现心理性再生,由于它脱离了人体心理情形,缺乏人体调理机制。外洋学者并非不懂这个原理,只是没有想到"原位"这个看法,以是他们也认可体外作育实现组织器官再生是最浩劫题。由于他们没有找到皮肤原位再生的途径,故非心理性的治疗要领仍在层出不穷的泛起,如美国今世最新手艺--水胶样物质、创面种种�；ぜ梁头罅系�。所谓新手艺是相对而言,由于它的治疗作用不是增进创面组织再生。另外,切痂植皮手术仍在举行,缘故原由有种种,大都人以为创面不植皮不会愈合。显然他们并不知道创伤愈合事实是个什么看法。
今天向各人宣布这个程序图的目的之一是给各人一个看法性的相识,它不但适用于皮肤,也适用于粘膜、胃肠道等人体多器官。我们多次在这些器官上举行重复性研究,都证实有着优异的再现性和重复性。人成体原位干细胞复制历程首先是启动干细胞,使成体细胞干细胞化。这是组织再生修复的第一步,也是我们的一项新手艺,因此它的专利属于我们,发明权属于我们。组织在没有损伤与破损的情形下不会再生,如爆发再生就是异常,例如会爆发肿瘤。我们所研究的手艺是在损伤部位爆发调理,条件是损伤。损伤组织要爆发一些物质,并有大宗细胞加入和大宗因子释放。组织损伤一旦爆发便最先激活心理性再生修复历程，但这种激活的时间很短，仅在伤后24小时之内，若不可维持下去，便会转化为病理性修复历程，故需要外源性物质举行一连激活和维持。我们研制的外源性激活剂可使干细胞一连性增殖,以是说它是无价之宝,这也是我们的产权。在组织细胞被激活的同时,逐渐去除坏死组织。此历程有大宗炎性细胞加入,有多种主要调控细胞爆发效应并释放大宗物质,这些物质诱导成体细胞使其干细胞化。组织细胞再生是细胞的本能,但已往的治疗要领往往不可使其长期下去。胃溃疡和胃肠炎不是一回事,胃肠炎仅是一种炎性反应,粘膜脱落伍即被修复,由于胃肠粘膜中有干细胞。胃溃疡却不然,它缺乏干细胞,必需经由启动和一连破碎、增殖历程。这个看法已被外洋生物学家、临床及基础研究学者所接受,并认可中国医学确实走在了前头。在这里要提醒各人,中国人研究的效果没须要再去参考外洋那些文献,人们好象有一种私见,一切都是外国的好,着实不然。原位干细胞培植手艺源于中国,在外洋文献中是不可能找到的。我们认可外洋一些研究机构的装备和条件比我们先进,但所研究的内容水平未必都比我们的高。美国许多教授看了我们的资料后以为，这些研究效果是人类尚未发明的,是人类的新领域,同时意识到这就是干细胞研究的新起源。
第二个历程是将激活的多醒目细胞培植，使其定向分解为多种专醒目细胞。由于在形态纷歧的组织中有许多类型的细胞,激活后的干细胞需要一种物质经常一直地坚持其破碎、分解，成为纤维细胞,神经细胞,血管细胞等。我们所看到的这张照片是生长10天的情形,已泛起了大宗组织细胞,并且细胞与细胞之间爆发了心理性链接。上边讲过了,单细胞不可形成组织,相互之间必需链接,这里看到的是桥粒链接。成纤维细胞之间同样也保存链接问题,它靠的是一种卵白物质使之爆发链接。凭证皮肤细胞生态学特征,成纤维细胞不可太多,多了瘢痕增生显着。关于这个问题我们很早就有了实验,这个效果未来也向各人宣布。细胞爆发链接后要向组织偏向转化,表皮组织向上移动,真皮组织向下移动,创面上的组织细胞要逐渐分解形成种种组织。
第三个历程是组织组合历程。细胞链接后要形成组织,先组成每个小组织,即由几个细胞群集在一起,此后形成差别的组织。表皮组织包括上皮细胞、基内情胞及基内情胞膜等；真皮组织包括胶原、血管及神经等组织。我们所看到的这套照片是一个病人创面的愈合历程,最终形成了完整的皮肤。这里需要强调指出,只有具备了表皮和真皮所有组织的皮肤才华称其为皮肤,绝不可把仅有部分表皮或者部分真皮愈合的创面视为心理性愈合,由于其组织结构是不完整的,也无心理性的相互链接,它不是具有正常生态的皮肤器官,这个看法一定要明确。有些人以为表皮生长因子(EGF)能增进皮肤生长,这种诠释不周全,由于EGF只能增进部分皮肤细胞生长。新生的表皮与真皮没有爆发链接的皮肤也不可称其为完整的皮肤,只能视为一种生物敷料。同理,体外作育的皮肤组织现实就是一种生物敷料。若是移植上这种皮肤组织，近期效果可能是好的,但它没有完整的新生神经、血管,没有富足的营养供应,更无皮肤的最基本心理调理功效,打个例如就是仅给一小我私家穿上了一件衣服。这种无皮肤调理功效的组织不可称其为皮肤,只有原位培植要领爆发的全层皮肤才华称为皮肤。各人看到的这张照片足以说明问题,它具备了表皮与真皮及纤维板的链接,胶原纤维、成纤维细胞都是正常的,并无像瘢痕组织那样杂乱无章的改变。然而,统一病人的颈部创面由于没有正规实验烧伤湿性再生医疗手艺（MEBT/MEBO）,效果就没有爆发那种优异效果。10天后两种差别治疗要领的创面在表皮细胞生长方面泛起了差别的改变,MEBT/MEBO治疗组为干细胞生长,周围充满了新生细胞；非MEBT/MEBO治疗组周边不但没有泛起新生细胞,相反却泛起了组织坏死。这是由于细胞传代到了一定水平时就会泛起生长障碍,或称中途夭折征象。以是人们设想接纳肿瘤坏死因子(TNF)等物质举行调控,但这是非心理性调控。现在的教科书或一些文献中对TNF调控作用的大宗形貌并不确切。MEBT/MEBO治疗组创面在40天～70天时干细胞仍在继续生长,这种一连破碎增殖的干细胞没有爆发恶变,仍坚持着正常干细胞的特征。上述历程为成体细胞干细胞化历程,它为细胞以正常生态学的生长方法修复组织提供了一个理想的模子。着实，原位干细胞培植要领即轻盈又价廉,至于湿润烧伤膏（MEBO）为何能爆发云云好效果,这是生命医学中的一大神秘。
以上研究效果足以说明,仅有干细胞化还不可,还需要细胞与细胞之间相互链接,不链接就不可组成组织，MEBO实现了这种作用。然而非MEBO治疗的创面没有爆发细胞链接,以是也就不可组成组织,爆发的却是干细胞生长障碍或中途夭折。为了证实这个结论,我们举行了活体皮肤组织组合的体外作育实验,以视察活体组织的链接历程。效果发明,比照组皮肤细胞不向组织块偏向集中,泛起单细胞疏散征象；而放入组织组合物质的实验组却泛起了皮肤细胞向组织块集中并形成了新的组织。现在天下上较量时髦的研究是脂肪组织能否长出皮肤组织,但这也是个未知数,而我们在只有成活脂肪组织袒露的全层皮肤缺损创面上纪录了皮肤再生的全历程,以为可以使用皮下脂肪中的间质组织细胞，通过原位干细胞化再生克隆皮肤,这也是一个新发明。从MEBO治疗10天最先,脂肪细胞、成纤维细胞及脂肪隔组织都生长活跃,并形成了多种干细胞。继续作育泛起了细胞间的相互链接,形成了组织并且向上生长,我们把这种组织称为胚胎样组织。同时还可看到新生的血管、神经、毛囊等,毛囊直接在组织中生长。这种征象现实是复合组织组合。
众所周知,吞噬细胞具有吞噬作用,还可爆发许多细胞因子。由于细胞因子在组织组合中起主要作用,以是我们运用了这个机制增进和实现再生组织的最终组合。这张照片清晰的显示出在烧伤后25天完成了皮肤正常修复,表皮与真皮之间己建设了优异的心理性链接,纤维板也恢复正常。再生皮肤虽然是在脂肪组织上形成的,但它起源于间质细胞,并非脂肪。吞噬细胞也加入了组织组合历程。
据外洋资料报道,斑秃的形成缘故原由是缺乏特殊基因和遗传信息,以是不长发。然而斑秃不长发的机制事实是什么，却有许多神秘所在。最近我们举行了起源实验。毛囊干部的中上端为隆突部分,它蕴蓄着生发干细胞,现称毛囊干细胞。斑秃病人的毛囊干细胞中途爆发了萎缩,使长发变为短发,粗发变为细发,最后酿成毳发直至汗毛。怎样逆转把汗毛恢复到毛发水平，确是一浩劫题。问题的焦点在于隆突部,故重新启动毛囊干细胞成了生发手艺的焦点。我们的研究证实，毛囊干细胞可下移,或直接在毛囊干细胞处生长毛囊。这张照片是治疗20天的生发情形,其治疗历程就是先培植毛囊,改善局部微循环,增强营养供应,最终长出正常毛发。
胃溃疡出血创面不但是烧、创伤的严重并发症，也是一种常见病、多发病。可是爆发出血的溃疡病变不但局限于胃粘膜,胃壁粘膜下以致肌层一定受损。因此治疗胃溃疡出血的重点应是心理性修复胃壁,不然仅是瘢痕愈合。治疗要领是改变局部情形,增添促愈合物质,实现原位组织培植。这是治疗20天的愈合照片,这一效果提醒胃溃疡出血都有望不需手术治疗。在烧伤临床上应用MEBO治愈了许多胃溃疡出血病例,效果很是显著。MEBO中的微量成份即可中和、对抗胃酸和增进胃壁细胞生长,从而实现胃壁修复。现在我们正在举行或启动一些研究项目,期望治疗一些难治性疾病,如心、肝、肾、结肠等病变。
三、竣事语
在已往十几年里,由于各人配合起劲完成了大面积烧伤的乐成救治,其中许多病例是在下层医院完成的,同时还编辑出书了《烧伤医疗手艺篮皮书》一书。下一步妄想将这项手艺逐渐向大医院推广,让更多的烧伤患者接受新枝术治疗。同时要完成《中华烧伤治疗学》的编辑出书事情,妄想筹建一所天下最大的烧伤皮肤复制再造工程基地,让中国的烧伤治疗手艺成为天下最先进的治疗手艺。现在摆在我们眼前的一个主要使命是对烧伤湿性医疗手艺要做到字斟句酌,不要仅仅停留在烧伤专业方面,要向生命科学前沿挑战。外洋科研条件占有很大优势,但我们占有的这项手艺就是最大的优势,这也是外洋学者所神往的。西方的基础与临床研究经常是脱节的,或是着重一点忽料全局；而我们是临床医生凭证自己的实践履历举行基础研究,最终为临床服务,这又是一个有利因素。西方学者尚有一个私见,就是把生命物质当成生命体来形貌,如基因是生命物质,不是生命体�；蚴巧镏�，细胞是生命的最小组织，而最大组织是生命体,是人。绝不可把一个物质形貌为一个生命体,基因不可代表生命,只能代表遗传信息和遗传功效。中国人素有整体论的哲学看法,这是工具两方思绪差别的爆发泉源。中国烧伤专业委员会的直接向导机构是中国中西医团结学会,凭证学会宗旨我们不搞学术派别,也不树立某小我私家,不管东方西方,总的目的是接受新手艺。一个学会可以保存差别的学术看法,可以争论,只有争论学术才华生长、前进。我们的学术为什么生长这么快,就是由于我们贯彻执行了学会宗旨。今天我讲的这些内容是对学会已往事情的学术总结,相信下届学会必将继续贯彻执行这个宗旨,执行百家争鸣的学术目的,顺遂完成生命科学付与我们的庆幸使命。
谢谢各人！
中国中西医团结学会烧伤专业委员会主任委员 徐荣祥
2001年5月27日
（凭证徐荣祥教授在天下第二届烧伤专业委员聚会暨人类组织器官原位再生复制工程学术报告会上的讲话录音整理，未经自己审阅）