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第三节 耳廓Ⅲ度烧伤治疗手艺
作者：徐荣祥 出书社：中国科学手艺出书社 刊行日期：2009年7月【临床特点】
1Ⅲ度浅型烧伤直接伤及软骨 ，有时不完全是干性坏死 ，而是履历软骨液化历程 。
2Ⅲ度深型常造成干性坏死及耳廓脱落 ，遗留外耳缺损畸形 。
【治疗手艺】
凡有耳廓烧伤的患者 ，在全身创面治疗的同时 ，做到以下几点 。
1耳廓局部处置惩罚 ，入院后早期举行刮痂减压术治疗 ，或初期切划、耕作减压处置惩罚 ，创面袒露涂MEBO ，坚持湿润 。
2卧位时 ，应用中心“留洞”的枕圈 ，避免耳廓受压 。
3实时扫除耳廓及周围创面、外耳道内的渗透物和液化物 。
4不要急于清除坏死软骨 ，通过换药 ，待坏死软骨与基底正常组织疏散后扫除 ，这样阻止了早期清创扫除间生态组织或接壤处的正常组织 。
5泛起耳软骨炎体现：主诉疼痛、红肿等时 ，在以上治疗的基础上举行以下处置惩罚 。
(1)增添耳廓局部涂MEBO次数,可2～3小时涂药1次 。
(2)炎症消退后可改6～8小时涂药1次 。
(3)若检查有波动感时 ，连忙穿刺抽出脓液或浆液 ，留取标本做细菌作育 。并加用局部MEBO应用次数 ，尽早控制熏染,增进再生愈合 。
【注重事项】
1为了尽可能保存耳廓的形状 ，关于Ⅲ度浅型烧伤的患者 ，入院后早期举行刮痂减压术治疗 ，应用MEBO笼罩后再按深Ⅱ度烧伤治疗 。
2关于耳廓部分组织如耳甲深度烧伤全层组织变性处于半坏死状态的 ，经上述治疗后可达知足效果, 化脓性耳软骨炎爆发已少见 。