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再生医学的研究建设与展望
编者按：最近一个时期在医学界的学术运动和讨论中 ，又增添了一个话题 ，我国青年科学家徐荣祥教授一连通过媒体向海内外学术界和公众宣布了“原位干细胞培植再生修复组织器官”的系列科研效果 ，并研究建设了再生医学——全新的前沿科学学术系统 ，引起了医学和相关学科专业人士的极大关注和兴趣。2002年3月27日 ，北京中西医学会组织北京各级医院的中医、西医和中西医团结的专家学者 ，以及从事基础研究和临床医疗的事情职员汇聚一堂 ，特邀中国中西医学会常委、烧伤专业委员会主任委员徐荣祥教授作了题为 “再生医学学术报告”的专题报告。报告会场座无虚席 ，盛况空前 ，与会者对徐荣祥教授精彩的演讲时时报以热烈的掌声 ，各人对再生医学的建设和生长远景体现出极大的兴趣 ，并寄予希望。现将报告现场实况录音举行整理揭晓 ，以使各人实时相识有关再生医学的研究现状与生长远景。
各人好！今天交流的内容是一个最前沿的课题——再生医学的研究建设与展望。这是一个最新的看法 ，最新的学术系统。借此时机 ，给各人从再生医学的建设、研究现状以及学术生长妄想作一个简要的报告
一、 从医学模式的建设生长趋势谈严谨的科学态度和科研思绪
人类生命科学生长2500年以来 ，围绕着人类的康健和疾病的治疗作了大宗的研究事情。而多年来人们不禁要问：我们应用的医学模式优点在那里 ？弱点在那里 ？我们以后将接纳什么样的医学模式 ，才华更切合人体心理历程和有利于康健 ？人类寿命能否凌驾百岁 ？未来的医学是什么状态等等。围绕上述问题 ，科学界在天下上炒得轰轰烈烈 ，为什么炒得轰轰烈烈呢 ？缘故原由是 ，在两千多年前 ，无论东方医学照旧西方医学 ，都源于大自然 ，人们都想使用大自然的工具 ，来解决康健问题。我们祖国医学在有纪录以来 ，从医学专著《黄帝内经》到秦始皇下令密制永生不老的灵丹妙药和华佗的手术疗法 ，逐渐形成了系统的医学系统和设想。而西方医学从古希腊医生希波格拉底通过人体剖解建设人体形态学以后才爆发了详细的外科手术和“毒药治病”的医学观。从学术建设的起源来说 ，不管是东方医学的整体哲学观 ，照旧西方医学的还原论 ，这两个医学系统在生长的历程当中 ，有进有退 ，有微观有宏观。通过2500年的生长 ，在医学上泛起了两个医学学术阵营--东方医学阵营和西方医学阵营。东方医学阵营是我们先祖传下来的 ，也是天下医学中最古老的医学系统 ；祖国医学宏观的治疗要领 ，给人类带来了许多的益处 ，对人类康健做出了很大的孝顺。西方医学的生长 ，经由了两大转折时期 ，第一个时期是古埃及战争时期 ，这个时期由于有大宗的伤员 ，人类对形态学的研究从剖解学生长到对人体器官行手术处置惩罚的要领来抢救生命。第二个时期是文艺再起生长时期 ，由于文化的大厘革 ，使人类对人体的看法在炼金术的机理影响下爆发了人体组织生物化学 ，使西方外科、毒性治疗医学生长成为现代微创外科和单分子物质的低毒性拮抗医学 ；工具方医学均把现代的科学手艺溶于医学治疗中去 ，这就是医学生长史。但无论是祖国医学 ，照旧西方医学 ，对人类的康健和疾病施展了什么样的作用哪 ？很简朴 ，打个形象的比喻 ，先进们传到我们医外行里的医学传家宝就是：左手拿着刀 ，右手拿着“毒药” ，面临病人说：“左手拿着刀 ，我要切除你损伤坏死的脏器 ，� ；で谰饶愕纳� ，治疗你的疾病 ，赞成吗 ？右手拿着毒药 ，我要以毒攻毒 ，治疗你的病 ，赞成吗 ？”这就是现行医学的主体 ，西方医学的西药大多是体外化学物质 ，与人体生命纪律不相符 ，没有副作用是不可能的 ，以是从生命纪律的角度把它比喻为毒药并不为过。为了镌汰或者阻滞药物毒性 ，几多个世纪以来 ，天下各国的医学家们都一直在苦苦的研究 ，各国政府也为包管药物对人体的有限的清静 ，均建设了国家药物控制管理机构 ，但到现在为止 ，人们的思绪并没有从毒药中走出来 ，从而并没有改变旧的医学系统 ；事实切合人体生命纪律的新的医学系统在那里 ？人类医学事实应该走向何方 ？今天我将大胆的宣布我的研究效果---再生医学的建设研究和生长。
从二十世纪80年月末期 ，我们最先研究再生医学 ，87年设立研究基地 ，虽然经由了风风雨雨 ，但我们现在的再生医学研究效果批注我们走在了天下的最前面。1989年 ，我在中国烧伤创疡杂志上宣布了我们研究烧伤再生组织细胞的无疤痕愈合的研究效果 ，特殊是宣布了再生细胞和皮肤再生的组织学资料和临床效果图片。1998年美国维斯康辛大学的James A. Thomson博士和同事们在研究人的胚胎发育历程中 ，从桑椹胚和胚囊内里找出细胞举行研究 ，以为在桑椹胚中取出的任何一个细胞都将在体内有可能发育成一个完整的人体 ，给这种细胞命名为 “全醒目细胞”。那么从胚囊内细胞群取出任何一个细胞在体内胚胎发育 ，最终可能定向形成种种组织器官 ，给这种细胞命名为“多醒目细胞” ；这一研究在1998年《科学》杂志上揭晓 ，此后被炒得纷纷扬扬 ，同时另一位科学家John Gearhart博士和同事们从正在形成的器官内里找出多醒目细胞 ，重复实验证实 ，这就形成了天下干细胞看法的新学术 ；1999年美国《科学》杂志更将其作为十大科学成绩之榜首 ，这样在天下上就掀起了一个干细胞研究热潮 ；于是部学生命科学家大胆设想 ，能否使用干细胞再生一个这个 ，再生一个谁人 ，从而爆发了许多商业炒作。好比说 ，某实验报道称在老鼠背上长出人的耳朵 ，着实不是长出了真正的人耳 ，现实上是先用一种高分子化学质料聚羟基乙酸做成“人耳”的模子支架 ，放入老鼠的皮下 ，然后让软骨细胞在这个支架内滋生生长 ，基础不是“人耳”。这是炒作 ，不是科学� ？蒲У慕崧劬霾豢砂岩恍┟蜗缢党墒窍质档� ，更不可弄虚作假。但遗憾的是这些不幸的“演出”已经给天下上的干细胞研究造成了困扰 ；科学理想是科学的主要组成部分 ，但严谨的科学态度和素质 ，不可把理想当现实 ，这是科学的大忌。中国人善于用实验的效果 ，用整体的看法 ，研究其纪律找出立体的生长模式 ，形成一个综合性的结论。而西方人从一点点效果 ，想象设计出一个研究偏向 ，西方人的想象没有详细标准 ，想象成什么 ，就探索什么 ，从无数个想象中寻找谜底。以是西方人的这个大海里捞针的思绪是东方人不具备的 ，因这种研究思绪要有经济上的支持。美国人要找一个价值一万元的效果 ，他可以花一万万美元去做实验 ；而我们中国人是不会也没有经济条件这么做 ，这就逼着中国人走动脑和思绪的智慧要领。我们现在走的是思绪关 ，这次在美国开会时 ，我说中国人智慧 ，已实现了再生医学的临床应用 ，再生医学已是完成时态 ，而美国的再生医学仍是未来时态 ，美国聚会上报告的研究效果是我们的已往时。着实这种差别正是由于我们的研究思绪准确 ，效果没走几多弯路就抵达了预期的目的。这些效果得益于对烧伤的研究 ，最初我们是从烧伤创面的研究中受到了启发 ，研究发明干燥的创面“长”了疤痕 ，而使用湿润的创面疗法 ，疤痕愈合就镌汰了 ；为什么疤痕愈合镌汰了 ？几多年来 ，我们一直在研究这个机理 ，发明了有一种具有再生能力的细胞 ，厥后研究这个细胞的再生纪律 ，但由于研究手艺装备条件的限制 ，一时尚未确定是什么细胞。这样我被个别的烧伤医学权威骂了十几年的大骗子 ，特殊是1998年五位工程院外科学院士联名写信向中央起诉 ，告我“深二度烧伤不留疤痕愈合是骗人的 ，三度烧伤能再生皮肤吗 ？只要懂医学知识的人 ，都会知道这是圈套”。可是没想到三年后 ，其中的两位专家院士却带动在报纸上说皮肤已不是可再生的水平 ，还可以“返老还童” ；因他们再次看到了天下都在探索干细胞 ，却想赶海捞金 ，从而闹出了“返老还童”伪科学的笑话。我已写信给中央有关部分 ，请求追究二位院士的伪科学言论的责任 ，“返老还童”是神话 ，没有任何科学依据。但我应该从背面谢谢那些给我戴上“大骗子”帽子的人 ，正是由于强烈的学术斗争逼着我们必需搞清晰深二度烧伤创面无疤痕愈合及浅三度创面再生皮肤的机理。究竟皮肤能够再生复制的机制是什么 ？经由几年的临床与基础研究 ，我发明皮肤再生的细胞是代号为角卵白19型表达阳性的表皮干细胞 ，这个表皮细胞正是在人体胚胎发育最先的历程中的皮肤最原始的细胞 ，这就解开了皮肤深度烧伤心理性再生愈合之谜。我们是把皮肤的再生发育历程 ，通过创面修复动态地展现出来 ，真实地用细胞学的组织发育历程将皮肤的再生表达出来 ，实现人体皮肤的原位复制。好比卵巢爆发的畸胎瘤 ，其瘤体中有牙齿、头发之类的组织和器官 ，这是由于瘤体中有某些原始的细胞。凭证我们发明的皮肤再生纪律 ，我们用创立生命情形的方法 ，对哺乳类动物组织器官的再生修复历程举行了实验研究 ，现在已完成了55个组织器官的再生复制。
二、从整体哲学观谈干细胞及再生医学的研究现状和保存的问题
在人体组织损伤修复历程中 ，伤口的修复通常称愈合。愈合有许多看法 ，但归纳起来为两大类——疤痕愈合 ，无疤痕愈合 ；疤痕愈合是病理性的愈合历程 ，无疤痕愈合是心理性再生的历程。以前 ，我们在医学实践中都有发明 ，但没有人来破解这个医学之谜 ，若是破解了这个谜 ，用这个神秘扩展到我们医学领域中去 ，就会爆发新的医学系统 ，这是我对再生医学最先建设时的基本思绪 ；我们所说的“再生医学” ，就是使用人体的潜能 ，并给其创立一个再生心理情形条件和激活的因素 ，此后使用自身条件启动再生的程序。人体各组织器官时时刻刻都在举行再生修复这一新陈代谢历程 ，包括胃肠粘膜、心肌组织细胞等时时刻刻都在举行着再生修复历程 ，若是修复的速率慢 ，损伤的速率快 ，就会患损伤性疾病。现在人体尚有许多心理和病理历程是不解之谜 ，以是要想翻开人类生命组织器官再生修复之谜 ，就必需跳出西方古板医学的圈子 ，顺应人体的生命再生纪律 ，研究出系统的、切合人体心理的、调感人体潜能的新的医学系统——再生医学。
我们提倡的再生医学思绪的基本框架是世纪性的。早在1989年 ，我们提出了再生医学的雏形 ，现在美国人也提出了再生的看法 ，叫“未来再生治疗学”。再生医学要求使用人体的组织细胞的再生潜能来维持人的康健并治疗疾�� ；虽然西方人的研究是通过拆了东墙补西墙的治疗思绪 ，通过移植器官手艺看法来实现器官功效的延续 ；但也是使用人的潜能来实现的 ；而我们的再生医学框架思绪是集中在器官组织的原位再生 ，是与人体配合心理生命的再生 ；我相信我们的再生医学框架很快就会成熟起来 ，现在看我们的思绪是最先进的 ，和唯一通过临床获得证实的。由于我们的再生医学依据泉源于临床实践 ，以是是科学的结论 ，不是设想 ，与西方提出的设想有原则的区别。如祖国医学的履历 ，老中医治疗的许多疾病都莫名其妙地痊愈了 ，这自己就是科学的实践效果 ，若是十个病人都被治疗好了 ，你不可说这个要领不是乐成的要领 ，仅治愈一个病人 ，九个无效 ，那不是好要领。我所说的是这个纪律和要领切合整体纪律 ，已经获得宏观整体的熟悉 ，已经有了效果 ，我们必需实着实在地研究其生长纪律 ，并逆向研究回去 ，一直推到卵子精子团结的时期 ，从体内到体外延续下来 ，一直研究到真正地相识一小我私家体的性能 ，这是我的开场白 ，是基本看法 ，我准备在未来的几个月内出书《再生医学》 ，一定要让天下的医生们获得真实的信息。
作为新建设的再生医学 ，一定要以严谨客观的科学态度打好理论学基础 ，不然 ，理论学基础偏离了科学偏向 ，就不是科学 ，而成为伪科学了。如前不久 ，有三位从事创伤、烧伤外科学的偕行（两位是工程院院士 ，一位是研究室主任） ，弄了一个病理切片 ，说是表达角卵白19型的干细胞 ，并盲目的将干细胞的发育特征定论为“逆分解” ，将这种征象说成是“返老还童” ，并在我国新闻媒体上炒得沸沸扬扬 ；我看了他们在英国《柳叶刀》杂志上揭晓的通讯 ，此报道熟练虚构 ，是伪科学 ，我们应训斥这种给科学抹黑的行径 ；并向国家主管部分提出异议：他们在揭晓的文章中说表皮干细胞可使皮肤返老还童 ，是没有任何科学依据的（更况且在《柳叶刀》杂志上的通讯中没有报道“返老还童”） ，科学不是随便编造 ，要有充分的客观数据 ，只是望见了们不熟悉的细胞 ，什么判断都没有 ，就随便下结论 ，并说成是“返老还童”。“返老还童”是二代生命的效果 ；与再生修复是完全差别的两个看法 ，若是说一个40岁的人 ，还能再长出5岁时的皮肤 ，现在没有任何报道 ，更没有任何证据和效果 ；英国《柳叶刀》杂志为了澄清自己的看法 ，2002年2月9号又刊登了几位欧洲专家揭晓的严肃批判以上几位编造“返老还童”谣言的文章 ，称他们连最少的实验设计都不懂。
2002年2月26日在美国新泽西召开了一个天下性的大型干细胞聚会 ，这个聚会我们加入了 ，聚会中争论的很强烈 ；但他们争论的课题是我们研究的已往。2月18日在夏威夷举行的国际烧伤聚会是以我们的报告为主体 ，我在一个小时的讲演中叙述了再生医学的建设和研究 ，在聚会上所展示的任何幻灯片 ，都是首次在天下上的亮相。2月26日在新泽西召开的干细胞聚会 ，是个划时代的聚会 ，寻常所报道的这个科学家已造出了“骨头”、谁人科学家已造出了“心脏” ，也就是人们常在报纸上看到的那些专家 ，在真实的科学大会上都不得不袒露出了真相 ；但每一个“造法”都只是一个理想 ，着实他们什么也没造出来 ，与会的专家学者和投资家说：“我们不会信任这些‘理想’ ，我们要看到真正的效果”。以是这是生命科学界对“造假者”的一大讥笑。学术研究报告万万不可再报告未来完成时 ，必需是现在完成时 ，或者是已往完成时 ，不可说我未来怎么样。烧伤表皮干细胞原位培植修复深度创面是我们的已往完成时 ，我们在胃肠道粘膜组织的培植乐成是现在完成时 ，其历程不再详述。美国的几大生命科学权威讲述了他们所谓的效果 ，人的胚胎在体外作育了4天 ，且并不是体外自力完全作育 ，而是将细胞放在卵细胞内里 ；现在还没有见到他人在体外作育出干细胞形故意理组织的报道。人们相识的干细胞手艺大多是古板的造血干细胞手艺 ，造血干细胞是不是人们期盼的组织器官干细胞 ，现在还在争论 ，因造血细胞原来就是一个从不可熟到成熟的历程细胞。什么叫干细胞 ？干细胞就是从原始未分解和部分未分解的细胞转化为具有组织、器官架构和功效的“中心”细胞 ，这个转变历程中的转变细胞就叫干细胞。干细胞组成的是正常组织器官而不是肿瘤 ，由于肿瘤细胞一样具有增殖功效 ，但最后形成肿瘤。干细胞的一个不可争辩的事实就是从细胞生长成组织器官并爆发功效。以是 ，不可单凭一个征象就举行定论 ，一切研究必需具有纪律性的结论 ，才华指导你在科学研究上不会爆发异常。再生医学的生长是现在医学生长的一定 ，现在看来这个潮流是不可阻挡的 ，无论是中国 ，照旧美国 ，在时间上都处在统一个起跑线上 ，只是西方人钱多一点 ，实验室建的多一点 ，我们中国人没有几多钱 ，但我们的思绪准确 ，我们的临床履历多一些 ，从剖析的角度讲 ，中国人的思绪 ，不是一小我私家的思绪 ，是源于广博精湛的中国医学这一智慧的源泉 ；生长祖国医学 ，继续祖国医学的要害是建设我们具有中国文化特色的新的医学系统。我们要善于总结历史履历 ，用现代化的科学要领生长新的手艺 ，力争凌驾西方 ，也就是说我们用宏观的整体效果 ，研究详细的理论并找出详细操作要领 ，以是中国医学会远远凌驾天下古板医学 ，这是我们的研究偏向 ，可是一切都取之于再生这个基础。
我们在美国报告的内容是用美国的现行手艺资料与我们的资料比照的方法来报告的 ，也就是说进入21世纪 ，每一个医生都在探讨替换现行医学的步伐 ，究竟用什么好呢 ？人们均集中在干细胞的研究上 ，但干细胞的研究模式差别 ，有胚胎干细胞研究 ，有造血干细胞研究 ，有成体干细胞研究 ，不管是胚胎干细胞照旧造血干细胞、成体干细胞 ，若是真正实现人体的心理功效 ，必需要提高到组织原位的水平举行研究 ，原位细胞的再生纪律才是真正有医学应用价值的纪律 ，虽然美国人先于五年在临床上应用细胞疗法 ，现在FDA也有响应的部分来受理细胞疗法 ，可是到现在细胞疗法没有用果 ，由于细胞总是细胞 ，“要垒长城 ，那不是打补丁” ，要研究出真正的和生命团结在一起的再生要领 ，要考究原位。现在我们的基本看法形成了 ，人的每个组织器官的组织细胞都有再生潜能 ，但怎样培植它、诱导它 ，这是医生和研究治疗药物的问题。这是一个新问题 ，在烧伤治疗中我们已经走出了路子 ，先创立生命心理情形 ，再加入一些生命调控物质 ，用一竞技湿润烧伤膏治疗深二度烧伤是不会留疤痕的 ，这是顺应生命历程 ，我们将继续揭晓文章先容三度烧伤怎么培植皮肤。因这种烧伤手艺 ，不但是针对烧伤 ，而是人类皮肤器官的更新刷新 ，它的医学价值不但是体现在烧伤 ，在座的每一小我私家都会受益 ，皮肤缺损可以修复治疗 ，皮肤皱纹可获得整修 ，因人的皱纹是真皮的损伤 ，把真皮举行更新 ，胶原纤维的永世性损伤就不会很快。
我们揭晓的表皮干细胞原位培植修复深度烧伤创面的临床研究效果只是我们科研效果中很小的一部分 ，若是我们把206个组织器官的再生研究都完成了 ，我们再生医学的基础就完全建设了。
三、 从再生医学实验研究效果谈GIC体外复制胃肠粘膜组织器官的临床价值
细胞怎样组成组织 ，进而组合成器官 ，是全天下生命科学家的设想。有史以来 ，虽然科学手艺一直前进 ，但人体组织器官怎样从细胞最先发育成组织 ，除我们实验效果外 ，在体外至今尚没有人完成。既使各人熟悉的生命科学教科书 ，其所使用的实验细胞也不是正常生命细胞体 ，由于受到一样平常正常细胞生命体的生命条件限制 ，生命科学研究的细胞动态学研究尚不可完全表达正常的生命。为了填补这一研究缺陷 ，我们按仿生条件建设了正常生命细胞的体外实验模子。现在将胃肠粘膜绒毛组织器官怎样在体外培植合成的历程向各人作先容。
2001年１２月７日 ，美国《科学》杂志登了一篇刊头文章 ，这篇文章在细胞、组织研究领域引起了很大的回声 ，主要版面刊登小白鼠小肠绒毛组织切片 ，发明了17天胚胎鼠肠粘膜的泉源组成是由四种细胞 ，这是一篇较详细的展现肠粘膜绒毛由几多种细胞组成的实验报告 ；他们的实验是从小白鼠身上取下小肠组织 ，然后对组织切片举行特殊染色 ，确定细胞种别。那么我用这个例子来说明什么呢 ？其目的是用他们的实验效果来与我们用细胞组成小肠绒毛的效果比照 ，我们将肠粘膜组织细胞转化为干细胞 ，再由干细胞克隆组合成肠粘膜。美国报导的肠粘膜是小肠原型的粘膜绒毛 ，有四种细胞组成粘膜 ；但我们在体外复制肠粘膜的历程中 ，发明不但泉源于四种细胞 ，在我们一定的基础上 ，以为小肠粘膜至少有四种细胞组成 ，以是各人感应很受惊 ，由于我们是在体外的实验历程中发明不但是四种细胞 ，在发育历程中尚有许多支持细胞的加入。我们首先按实验学的要领演示这个历程 ，这个历程选的是17天胚胎鼠的肠粘膜 ，把小白鼠的小肠取出来 ，切成小段 ，放进作育盘内。我们的目的是通过这些肠植块获取干细胞。而西方人是将组织打碎了 ，通过淘米一样的历程获取干细胞。我们是切成小块 ，将它粘在GIC作育基中作育 ，作育后在组织块上爆发细胞游离 ，从实验效果看比照组组织细胞险些都坏死了 ，而实验组组织细胞都存活下来 ，我们用的是生物活性要领 ，而不是生物化学要领 ，这就和西方的研究要领完全差别。我们的思绪是：细胞是有生命的 ，绝对不可脱离生命体 ，不要把它弄成一个死的工具。如西药疗效相对显效快 ，但西药都有一定的毒副作用 ；但中医怎么才华实现现代化 ，辨证施治是不是过时了 ，事物都在转变 ，也不可几千年稳固 ，但不是盲目的编造 ，而是要围绕着人体自己的生命纪律 ，再重新把老祖宗的履历拿出来 ，生长新的医学系统 ，辨证施治是难堪的 ，将祖国医学发挥光大是我们要做的事情 ，但几千年的演变 ，许多内容都与原来的纷歧样了 ，我们必需把以前的效果变为现实。再继续以上实验 ，实验效果批注 ，游离出来的细胞 ，酿成磷粕细胞 ，是具有正常再生增殖能力的细胞 ，而有关增殖能力这一部分是我上次新闻宣布会上讲的内容 ，这次在美国宣布的几个程序 ，由细胞组成肠粘膜 ，而这个形成的粘膜在作育液里可以一连一直地生长 ，不是说形成了一片就阻止了 ，到现在已经一年了 ，这些细胞还在作育液里生长 ，以是说细胞的再生能力是很强的。
我们专注于研究成体干细胞 ，若是能将成体细胞酿成能形成组织器官的细胞 ，组织器官的损伤就可以修复了。现在天下上专家许多 ，获得诺贝尔奖的也许多 ，他们沿用的是非正常的实验细胞模子 ，而不是正凡人的真相细胞模子。不久前在加州的癌症中心考察时 ，我讲了我们的看法 ，以为他们的研究思绪是否需要再调解 ，因其研究的细胞纪律都不是正常的 ，以是要建设一个正常细胞系 ，只有干细胞系是正常细胞系 ，只有用正常细胞系才华研究寻找出非正常细胞的异常 ；我们在作育液中作育的肠粘膜组织和他们报道的肠粘膜组织切片是一致的形态学体现 ，是粘膜 ，请各人记好我们宣布的这个历程 ，这是个再生医学的组织复制历程。去年5月份 ，我们宣布了再生医学的成绩——人类干细胞复制组织器官的程序图谱 ，同时在新加坡国际干细胞学术聚会上作学术报告时 ，也宣布了该图谱 ，提出了我们的看法 ，以为各人都在交流胚胎干细胞 ，而我们的研究和他们的研究纷歧样。各人只管不要走弯路 ，不要偏离生命程序 ，更不可在不相识生命程序的情形下随便编程序 ；因我们体外的肾上腺、胰腺、神经的复制实践效果证实 ，它们的复制历程是先由体细胞酿成干细胞最后重新组成器官 ，不是他们说的程序。美国用胚胎鼠做的肠组织切片 ，和我们培植小白鼠的肠绒毛组织切片 ，效果是一样的 ；虽然我们尚有许多功效性的测定。此实验效果批注 ，胃肠粘膜疾病有可能彻底治愈 ；在临床和实验研究中 ，我们做了一个急性胃溃疡模子 ，给小白鼠的胃造成急性溃疡出血 ，后用再生的要领 ，用GIC治疗三天后粘膜溃疡就修复了 ，并且抵达无疤痕愈合 ，我们已实现胃肠粘膜的无疤痕修复愈合并且还恢复功效。这种要领使溃疡坏死的缺损部分有一个正常的粘膜修复历程 ，实现了原位的再生。以是 ，若是胃肠有疾病 ，一定要在做手术之前刀下留情 ，应该先用GIC再生疗法治疗。
四、从多器官再生实验研究效果 ，谈再生医学的未来
最近美国人做了一个神经再生的课题 ，他们的想象很富厚 ，画了一个图 ，用一个电线杆样的图像 ，将培植的神经细胞串起来组成组织 ，用造血干细胞酿成神经细胞 ，但这只是想象 ，尚没有用果。而我们今天报道的是用组织在体外再生的神经 ，不是细胞再生 ，比他们的设想更进了一步。我们切下小白鼠的坐骨神经 ，将其切成两半 ，一半用我们的生命物质作育 ，另一半不加入我们的生命物质作育 ，效果 ，用生命物质作育的一半神经逐渐地从残端再生出另一半神经 ，而比照组没有加入生命物质作育的神经早已萎缩。这个效果说明用再外行艺可使缺损的那部分神经心理性的再生 ，使组织器官的再生复制从细胞学阶段直接跨入到组织阶段 ，由于原位再生是与组织分不开的。再如烧伤创面的古板愈合理论模式 ，在教科书上以为：深二度烧伤是痂下愈合 ，上皮细胞沿痂下愈合 ，这是原来的教科书上讲的。我们现在的效果是 ，再生皮肤的细胞在创面底部向外面表达 ，直至正常皮肤的原来位置 ，完成皮肤的组织结构 ，两者完全差别。
肾功效衰竭是医学上的一浩劫题 ，血液透析的病人很是多 ，就是由于肾小球肾小管器质性病变 ，有些肾小球爆发器质性病变 ，有些没有器质性病变 ，但损失了过滤功效和重吸收功效 ，从而使肾脏功效不全。我们使用再外行艺再生肾小球、肾小管 ，把肾脏皮质细胞拿下来 ，作育转化为干细胞然后由干细胞克隆组合成肾小球、肾小管 ，原位的再生与实验是一致的 ，给一个功效衰竭的肾脏注射肾小球生命物质 ，再生修复历程则逐步地就最先了 ，这些还在试验当中。
骨髓再生研究 ，按美国人的看法 ，这是一个天文数字的市场 ，每个血液病病人在美国包管公司要破费一百万美元 ，那么在西方国家有一百万病人 ，这就是一兆亿美元的市场。若是我们把人的骨髓组织在原位再生了 ，血液病也就可以治愈了 ，一兆亿美元的市场就乐成了 ，我们国家就不再是第三天下了。虽然这只是数字盘算。现在我向各人先容骨髓的再生实验 ，我们把骨髓细胞的祖细胞拿出来 ，在体外培植 ，形成了骨髓 ，就这么简朴。各人都知道 ，现在治疗骨髓疾病的最好步伐是骨髓移植 ，而最好的药品是增进骨髓祖细胞形成的集落天生因子 ，那么我们现在用干细胞再生新骨髓的要领 ，把祖细胞的再生能力激活 ，施展其再生心理功效 ，难题就解决了 ，由一个祖细胞变为多种造血细胞组成的骨髓组织。细胞再生时都有一个机关 ，翻开这个机关就有再生功效。
胰腺组织再生的研究：从组织细胞学的角度 ，糖尿病的发病机理是胰腺腺泡细胞和胰岛细胞的生长及功效比例爆发了失调 ，造成了自身的破损 ，引起了组织的损伤 ，而这个损伤的循环是：当吃了糖、淀粉后 ，食物发出了对肠粘膜的刺激信号 ，肠粘膜再向血液释放出促使胰腺腺泡细胞爆发胰淀粉酶的信号 ，胰腺腺泡释放胰淀粉酶 ，这些胰淀粉酶排到肠道后 ，使淀粉酿成葡萄糖 ；同时胰腺细胞也向它的邻人打招呼 ，通知生产胰岛素的细胞要最先作好准备 ，胰岛细胞爆发大宗的胰岛素将葡萄糖带入细胞内爆发能量。这个历程由神经内渗透控制 ，这两种细胞间是共生、共存、相互依赖的 ，并且各自有自己的渠道 ，腺泡细胞爆发胰淀粉酶是通过胰管排到肠道内的 ，而胰岛细胞爆发胰岛素是直接释放到血液中举行循环 ；这是正常调控 ，但当这种调控失衡时 ，就造成胰腺腺泡细胞太过增生 ，从而造成Ⅱ型糖尿病 ，如造成胰岛细胞萎缩就爆发Ⅰ型糖尿病 ，这是不可争辩的事实。现在医学界对这种效果只能对症处置惩罚 ，没有实质性地解决问题 ，胰岛细胞和胰腺腺泡细胞怎样共生 ？胰腺腺泡细胞怎么生长 ，胰岛细胞又怎么生长 ，这需要在组织学的调控和细胞的调控上下功夫 ；我们第一步组织学上的调控研究已经完成 ；实验研究证实作育8天的比照组（MEM作育液）的胰腺组织细胞所有坏殒命 ，而实验组（生命物质作育液）的胰岛细胞、胰腺腺泡细胞在作育65天时形成了一个较量协调的增生状态 ，胰岛细胞、胰腺腺泡细胞在统一个作育液中爆发了共生共存。而西方人最早完成的是把胚胎胰岛组织拿出来 ，仅疏散出胰岛细胞 ，我说“这还缺一半 ，原来他们是两口子过日子 ，把他们脱离了就不是一个整体了”。继续以上实验 ，经由80天的作育 ，这个胰岛细胞和胰腺细胞所形成的胰腺组织更成熟了 ，现在从图片上可以看到的是这群细胞相互拥簇在一起 ，这叫细胞毗连 ，此后组合成为胰腺组织。将胰腺细胞继续作育到92天 ，则形成了一个成熟的胰腺组织器官 ；在形成胰腺组织以后 ，要测定新复制的胰腺组织的功效 ，效果是实验组和比照组的胰淀粉酶水平在比照组组织没有坏死之前泛起极为显着的差别 ，比照组中的胰淀粉酶量已经远远地凌驾正常水平的很多多少倍 ，而实验组胰淀粉酶的水平是正常的。测定PH值 ，实验组的PH值是正常的 ，而比照组远远地凌驾了正常值。对胰岛素的测定效果是：实验组是活组织功效数据 ，图片上显示的是成熟的、新生的胰腺组织 ，胰岛素大宗地爆发 ，而比照组的胰岛组织因早已殒命也就没有爆发胰岛素 ，这就是说我们已经在体外作育出了一个正常功效的胰腺活组织。凭证祖国医学 ，固本还要维持它的正常生态 ，不要打乱它的纪律。以是说胰腺组织培植已经完成了 ，一至二年之内 ，可用于治疗的响应产品将投放市场 ，人们将不再为糖尿病忧愁。
未来的医学不是未来 ，在我们中国已经形成了 ，我们之以是下刻意在几个月内出书再生医学的专著 ，就是要让天下的医生、医务职员都能够看到我们的希望。这场革命将比电子信息革命的深度更广 ，是人们盼愿已久的。从生长的角度看美国在十年之前就想建设生命科技 ，可是没有完成 ，多种手艺手段、电子信息都用上了 ，但没有用果 ，仅仅是泛起了用基因学来形貌的未来理想的蓝图� ；蜓а芯康氖巧镏� ，各人对这个要明确 ，基因是细胞里的一种物质 ，若是没有对细胞体的相识 ，纯粹讲基因纯粹是“讲梦乡的故事”。前不久许多基因专家揭晓大论 ，说找到哪一点了 ，找到哪个片断了 ，你问他研究效果怎么样了 ，他也不知道。由于基因是细胞里的物质 ，基因是通详尽胞的功效而施展作用 ，只是制造一个模子罢了 ，虽然基因学研究在生命科学研究领域中是很是主要的 ，但脱离细胞学的研究将是一事无成的。3月2号我在旧金山看到一个新闻 ，一位著名的基因科学家在美国自杀了 ，凶讯传出学术界一片震惊 ，这位基因专家1998年回国举行基因研究 ，2000年又回美国的原公司 ，由于营业的问题 ，公司不景气 ，老板减员将他辞掉了 ，由于精神压力大 ，先将他的老板杀了 ，此后自杀。这一事务说明基因学的探索仅仅是最先 ，爆发效益的时期将很遥远。我说基因狂热时代已经已往了 ，应该进入冷静期 ，请试问 ，谁用现行的基因手艺治愈过疾�� ？转基因 ，科学研究是须要的 ，但现在就用于治疗 ，又有谁敢包管其清静。我适才所透露的新闻 ，使人们想起美国的基因学研究的现状 ，一旦老板不投资研究职员就失业了。以是我们以为基因手艺是生命科学研究的主要部分 ，它与其它科学研究不是伶仃的 ，最终与医学分不开 ，那些效果 ，那些从动物来的工具 ，真正应用到人的身上 ，他们敢包管清静吗 ？以是脱离现实了。
皮肤的再生：现在我先容烧伤后皮肤再生愈合的历程 ，皮肤是人体最大的器官 ，人们经常说的皮肤再生 ，大多是说表皮 ，由于表皮层只要有基内情胞就可自然再生 ，但皮肤再生的看法是皮肤全层器官的再生 ，皮肤全层包括泉源于三个胚层的组织、多个器官的配合组合、与皮下组织的心理团结、并与身体共生的皮肤器官 ，任何简单的皮肤器官中的某一组织或细胞再生均不可称为皮肤再生。去年的新加坡国际干细胞聚会上 ，号称皮肤之父的法国专家在报告时称他们实现了皮肤培植 ，称他们已完成了再生皮肤 ，我说希望把你说的“皮肤”打个引号 ，因那不是皮肤 ，只是表皮细胞。什么叫皮肤 ，皮肤是由表皮、真皮和附件配合组成 ，真皮里有血管、神经 ，皮脂腺 ，毛囊、 汗腺等 ，感受小体也在内里 ；你的“皮肤”内里有吗 ？你们报告的不可称皮肤 ；以是完成了皮肤再生的现在只有我们一家。一提这个看法他们就酡颜了 ，科学研究用词都很严密 ，你不要随便搞一个“返老还童”之类的话。以是我们要向他们宣布烧伤皮肤再生修复这个历程。皮肤的组织细胞泉源于三个胚层外胚层、中胚层、内胚层都有。皮肤再生完成了 ，就意味着皮肤中的种种器官都完成了 ；如：皮肤里有内胚层的肌肉 ，有中胚层的结缔组织 ，有外胚层上皮细胞组织 ，三胚层一起完成。现在我们完成了皮肤器官的再生 ，已在临床上成为烧伤治疗的主要手艺。几多年来 ，在天下烧伤治疗上都是用外科手术的处置惩罚要领 ，最早提出移植皮肤的专家还获得了诺贝尔奖 ，因在谁人时期 ，手术植皮是一种治疗烧伤的没有步伐的最好步伐 ，你要是问天下上任何专家为什么用外科手术治疗 ？回覆是坚决清晰的 ，是由于没有其它的好步伐 ，并不像海内某些医生为了自己的信用 ，还在那里“骗人”说是最好的步伐 ；由于手术没有治烧伤 ，手术是把烧伤的皮肤切除了 ，烧伤创面酿成刀伤创面 ，手术治疗的是治疗刀伤造成的创面 ，着实治疗的不是烧伤而是刀伤 ，这个“以伤治伤”的看法是最主要的。我是外科医生 ，从事手术切皮植皮多年 ，其时在学生时期 ，那些先生们说 ，要是解决了皮肤再生问题 ，谁还用这个“割皮植皮手艺” ，这是个医学的看法 ，一个医生能在看法上面弄清晰 ，相信一定能出效果。几多疾病期待我们去治疗 ，一个新的医学系统爆发了 ，谁都是从零最先的。我们有个设想 ，再生医学的革命最先后 ，我们的医学也会与搞电子信息革命一样 ，有蓬勃的 ，有下岗的 ，这是一个水平问题 ，这是一定的 ，这是不可阻挡的革命。我注册建设了再生医学研究所 ，注册已经完成了 ，有再生医学的名字开头了 ，把科研搞起来 ，把医学革命开展起来！
各人来听烧伤学术报告不但是学烧伤 ，而是通过烧伤皮肤复制来相识组织器官的再生 ，由于一个皮肤器官的再生 ，它就不像是一个简朴的细胞再生 ，有多细胞的功效 ，那么一个大面积烧伤 ，这些皮肤怎么长出来 ，摆在我们眼前确实是件头疼的事情 ，皮肤再生不出来 ，人的生命就有危险 ，以是我们最先从小面积到中面积、到大面积 ，十几年的临床实践过来了。在1989年之前 ，我的手艺就已经成熟了 ，关于浅Ⅲ度烧伤 ，我们应用耕作疗法 ，用药物使坏死组织液化扫除。关于图片上显示的创面液化扫除物 ，有些医生最先误以为是熏染了 ，但这不是熏染 ，是组织生长的体现 ，我们看到这白色的液化物就兴奋了 ，这正好应验了祖国医学一句话 ，“无脓不长肉” ，是创面的渗透物 ；新生的组织细胞是一个生长着的组织 ，有兴旺的代谢 ，“它要吃 ，要排” ，它不渗透怎么能生长 ，光让它干清洁净 ，它不会生长 ；必需首先要让坏死的皮肤液化 ，然后才有生长的情形 ，坏死的组织扫除不掉 ，新生的组织怎会生长 ？这是祖国医学“祛腐生肌”的履历 ，祛腐生肌的祖先遗言之迷 ，我们给破解了 ，我们的一竞技湿润烧伤膏不是个通俗药膏 ，是个框架剂型 ，是动态的 ，涂在创面上以后 ，液滴渗入到坏死组织内里 ，坏死组织以颗粒状态保存 ，爆发液化 ，液化是坏死组织所爆发的四大生物化学反应——水解、酶解、皂化、酸败反应 ，效果将颗粒变为液体了 ，此后再通过脂化反应 ，就把坏死组织酿成液体 ，这些液化物随温度转变 ，冲出烧伤膏药层而倾轧。外涂一竞技湿润烧伤膏的厚度不可1毫米 ，以薄于1mm为准 ，涂厚了 ，泛起引流不畅 ；在此情形下 ，一竞技将坏死组织逐渐地一层一层液化掉 ，这是第一步。第二步是生肌 ，坏死组织都液化掉了 ，剩下的是创面基底层了 ，从创面底下长出皮来 ，就是我们说的表达角卵白19型的皮肤干细胞（简称：19型干细胞） ，从创面基底下长出来 ，完成皮肤器官的复制 ，图片上表达的荧鲜明影就是角卵白19型干细胞。在烧伤以后的24小时测定 ，早期还没有发明这种细胞 ，在正常皮肤里 ，在早期损伤期都没有发明19型干细胞。我们用化学组织染色和放射性免疫荧光手艺对干细胞举行标定 ，这是天下上较量先进、最可靠、最标准的判断要领 ，若是欠亨过这个判断而认定19型干细胞是不确切的。我们从烧伤病人深Ⅱ度及浅Ⅲ度创面上取标本做组织切片 ，24小时后测定 ，发明了角卵白19型干细胞 ，这个标识细胞是天下上第一次在创面上发明 ，历史上任何人没有在创面上找到这种细胞 ，只有从胚胎里和靠近发育成熟的皮肤组织器官中 ，才华望见这种细胞。2000年9月 ，在美国的干细胞研究新闻网上 ，刊登了中国科学家徐荣祥在烧伤的创面上找到了19型干细胞的新闻。这项研究证实 ，人的胚胎发育细胞可以在创面上泛起。角卵白19型干细胞在胚胎时期保存于皮下组织里 ，当皮肤烧伤的时间 ，这种干细胞就爆发 ，只是这个历程“昙花一现”不可包管干细胞生长 ，以是Ⅲ度烧伤不可再生皮肤成为终审讯断。那么用我们的新疗法 ，坚持湿润、坚持营养、坚持细胞的再生激活 ，实现了皮下组织细胞的皮肤再生 ；治疗10天左右的创面图片上显示 ，大宗的干细胞泛起了 ，然后再过几天 ，这种细胞在皮下组织中大宗增殖 ，由于它要变为皮肤的种种细胞 ，虽然这个诱导历程和人的大脑皮层是分不来的。凭证细胞组织器官的发育和诱导 ，预计人的生长激素至少为206个组织器官的生长激素（信息）物质 ，当皮肤损伤后 ，大脑通过释放这些激素（信号）调控修复 ，这就是祖国医学精神疗法的物质学基础所在 ，精神调控因素只是履历体现 ，靠大脑释放多种物质 ，这一切是历史履历和现实的团结。在人体的皮肤组织修复28天时角卵白19型表皮干细胞酿成了一片片非特异卵白质的荧光 ，此后愈合完成了具有完整表皮、真皮和附件的皮肤器官。我们在国际上宣布时 ，各人都很受惊 ，皮肤真的能再生 ？而我们确实完成了。皮肤这小我私家体的最大器官复制程序弄清了 ，其它的器官也就会弄清晰了 ，现在宣布几个结论：这个结论说明晰在皮肤器官培植上的主要程序 ，第一要把坏死组织去掉 ，第二不要损伤烧伤创面 ，同时要应用激活、刺激上皮细胞生长的物质 ，这种物质是我们保密的成份。现在我们用组织学的要领标定出这个程序 ，烧伤损伤后再生修复划分为三大办法：一是体细胞的干细胞激活阶段 ；二是干细胞的生长和毗连阶段 ；三是组织组合形成器官阶段。这些程序简直定是用皮肤器官的复制程序标定的 ，现实上我们实验复制完成的55个器官 ，都是这样的程序。我们在2001年5月宣布了“人类组织器官原位再生复制图谱” ，并申报了专利。烧伤损伤后再生修复的第一步是刺激 ，刺激是个好事 ，是诱导再生的因素 ，仅有物质还不可 ，必需有诱导因素和细胞的自身刺激 ；第二步是物质激活 ；第三步是诱导 ，这样就建设了再生的生命学基础。第一步是天生组织的成体干细胞 ，而这种成体干细胞 ，要在大脑的统一的指挥下 ，不可离体 ，要使三胚层的组织连在一起组成器官 ；怎样控制大脑的激素 ？这是下一步的调控 ，此后激活干细胞生长 ，细胞间毗连及组合成表皮和真皮 ，最终实现器官的原位再生。
以上对再生医学的基本看法作了先容 ，这就说明我们的再生医学不是未来的事情 ，是我们已经完成的研究 ，这是建设在更高的科学基础上的课题。以后的再生医学研究 ，我一小我私家不可能完成这项事业 ，需更多的科学家和医生来配合完成。有个朋侪是举行胚胎干细胞研究的 ，我劝他胚胎干细胞不是应用医学的路子 ，因人体上的组织器官不可脱离大脑 ，不可脱离整体。祖国医学在再生医学研究中怎样生长 ，我的体会是着手于已经获得的临床效果 ，祖国医学的焦点头脑应该发挥弘大 ，这种哲学头脑是名贵的 ；但仅有头脑还不可 ，必需有详细的科学手段 ，研究要领 ，有较量好的科学头脑、推理剖析、总结归纳 ，这样就形成一个系统的学术系统 ，让祖国医学乐成临床效果成为再生医学的整体实践研究基�� ；这是我们配合的事业 ，我相信我们各人在再生医学的研究领域中将更上一层楼 ，取得更大的成绩。
《中国烧伤创疡杂志》社编辑部录制整理